Что из перечисленного следует осуществить в первую очередь при оказании первой помощи угарным газом. Первая помощь пострадавшим на производстве (ОТ 201.7)

Как оказать первую помощь при отравлении угарным газом

Вчера мне очень повезло: ниже этажом был пожар, а я оказалась дома. Ну как пожар — сильное задымление, но хватило всем. В той квартире живет старушка лет 80 с суровыми признаками деменции. В нашей стране это состояние принято называть маразмом, но я предпочитаю научный термин. Классика жанра: поставила кастрюлю на плиту, пошла спать. Скажу сразу, все обошлось. Но первой в ее квартире оказалась я, и пока отключала плиту, распахивала окна и читала лекцию по ОБЖ, конечно, надышалась дымом или — иначе — угарным газом. Ощущение не самое приятное, но через несколько часов стало значительно легче. Почитала на досуге про первую помощь при отравлении угарным газом. Резюмировала, рассказываю.

Отравление угарным газом при пожаре

Первая причина смерти, связанная с пожарами, — отравление угарным газом или дымовая токсическая ингаляция. В результате горения, под воздействием высокой температуры, образуется дым, представляющий собой смесь нагретых частиц чего бы то ни было и газов. Точный состав предсказать невозможно, поскольку на его тип влияют и горящие объекты, и температура, и количество кислорода, доступного для огня.

При дымовой ингаляции наступает асфиксия (недостаток кислорода), человек получает химические, термические ожоги дыхательных путей или их комбинацию. Химические вещества, которые выделяются при пожаре: диоксид серы, аммиак, хлористый водород, хлор, моноксид углерода, цианистый водород, сероводород. Их воздействие на организм блокирует получение клетками кислорода, в результате чего клетки начинают погибать. Есть данные, что основной причиной смерти при вдыхании дыма является воздействие моноксида углерода.

Симптомы отравления угарным газом

Симптомы могут включать кашель, одышку, охриплость, затрудненное дыхание, головную боль, тошноту, рвоту и острое изменение психического состояния (дезориентация, спутанность сознания), судороги. Определяют степень воздействия угарного газа еще по нескольким признакам: изменение цвета кожи пострадавшего (бледный, синеватый, красный), сажа вокруг носа и рта (и внутри — в дыхательных путях).

Читайте также:  Как использовать плащ палатку. 10 вариантов применения плащ-палатки

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом

Вызовите скорую помощь, независимо от того, находится человек в сознании или нет. Повод обратиться в экстренную службу — любые вышеперечисленные симптомы отравления угарным газом.

Если это возможно, обеспечьте пострадавшему приток свежего воздуха. Проводите или переместите на улицу.

Спросите, страдает ли человек заболеваниями легких: ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), астмой. Проверьте или спросите есть ли у него ингалятор.

Если у пострадавшего спутанное сознание, или он потерял сознание, но дышит, положите его на бок, но не на спину. Так вы облегчите у него отхождение мокроты при кашле и рвотных масс.

Если пострадавший без сознания, признаков жизнедеятельности не наблюдается, до приезда скорой начинайте проводить СЛР (сердечно-легочную реанимацию), которая сочетает компрессию грудной клетки и искусственную вентиляцию легких. Отличный обучающий материал по СЛР с русскими субтитрами.

Обследования после отравления угарным газом

Если после пожара вы отказались от медицинской помощи, но позже почувствовали себя плохо, обратитесь к врачу. Оценив ваше общее состояние, он может назначить ряд тестов и процедур, перечень которых зависит от тяжести симптомов. Например, доктор может порекомендовать провести следующие обследования:

· рентген грудной клетки (назначается повторно для определения отсроченного повреждения легких);

· импульсная оксиметрия — измеряется уровень насыщения крови кислородом (если у пациента низкое давление, результаты могут быть неточными);

· полный анализ крови (определяет достаточность эритроцитов — для переноса кислорода, белых клеток крови — для борьбы с инфекцией, тромбоцитов — для обеспечения функции свертываемости крови);

· биохимический анализ крови (основной метаболический профиль) — показывает изменение pH в крови;

· анализ крови (из вены) — помогает определить степень нехватки кислорода;

· анализ на уровень карбоксигемоглобина и метгемоглобина — для всех пострадавших от угарного газа с респираторным дистрессом, изменениями психического статуса, низким артериальным давлением, судорогами, обмороками и изменениями рН в крови.

Лечение после отравления угарным газом

Кислород — основа лечения после отравления угарным газом. Процедура проводится в стационаре. Если есть признаки проблем с верхними дыхательными путями (например, охриплость), респираторный дистресс или изменение психического статуса, может потребоваться интубация.

Читайте также:  Как завязать лассо. 12 надёжных узлов для выживания.

Бронхоскопия — процедура, помогающая оценить степень повреждения дыхательных путей, удалить из них биологическую жидкость (слизь) и посторонние включения. Проводится через эндотрахеальную трубку, пациенту предварительно вводят успокоительное и болеутоляющее средства. Процедура может потребоваться, если наблюдается нарастание респираторной недостаточности, при отсутствии клинически значимых улучшений, повреждении легких.

Гипербарическая оксигенация — пациенту дают кислород в компрессионной камере. Исследования показали, что этот метод положительно влияет на нервную систему, способствует быстрому восстановлению.

Препараты — ингаляторы и болеутоляющие средства.

*На время лечения лучше отказаться от курения, если у вас есть эта вредная привычка.

Нам будет очень приятно, если вы станете нашим подписчиком!

Подписывайтесь на дзен-канал Mednewz! Новости медицины понятным языком!

Удобнее читать в Telegram? Подписаться легко!

Like?

Основы безопасности жизнедеятельности
Основы медицинских знаний и здорового образа жизни
10 — 11 классы

Урок 14
§ 14. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом

Окись углерода представляет собой бесцветный высокотоксичный газ. Его токсичность очень высока — вдыхание воздуха, содержащего всего только 0,15—0,20% окиси углерода в течение 1—2 ч, может привести к тяжёлому отравлению.

Угарный газ, или окись углерода, является продуктом неполного сгорания органических веществ. Он образуется при работе двигателей внутреннего сгорания, при медленном окислении масел, содержащихся в малярных красках, во время взрывных работ, пожаров и пр. Следовательно, угарным газом в случаях недостаточной вентиляции помещения можно отравиться на самых различных промышленных предприятиях, в шахтах, гаражах, а также в домашних условиях при плохо работающих печных дымоходах или преждевременном закрытии печных заслонок.

Механизм отравления угарным газом состоит в том, что он, попадая через дыхательные пути в кровь, быстро вытесняет из гемоглобина кислород и образует так называемый карбоксигемоглобин, лишённый способности связываться с кислородом. В результате нарушается процесс переноса кислорода из лёгких к органам и тканям, наступает острое кислородное голодание, приводящее к прогрессирующему нарушению функций жизненно важных органов, в первую очередь центральной нервной системы. При длительном вдыхании угарного газа либо при его более высокой концентрации кислородное голодание приводит к наступлению необратимых изменений в организме и гибели пострадавшего.

Отравление угарным газом обычно развивается постепенно. Так называемые молниеносные формы отравления могут возникать только в случаях очень высокой его концентрации в воздухе, что может наблюдаться в подвалах и погребах, в условиях шахт и горных выработок, в невентилируемых помещениях химических предприятий, в бытовых и канализационных колодцах.

Читайте также:  Как правильно обработать открытую рану ответ на тест. Как правильно обработать рану?

Начальными признаками отравления являются ощущение общей слабости, головная боль в области лба и висков, ощущение тяжести в голове, ускоренное сердцебиение, покраснение кожных покровов. В более тяжёлых случаях к перечисленным признакам присоединяются нарастающая мышечная слабость, головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость. Если пострадавший продолжает оставаться в отравленной атмосфере, то перечисленные явления глубокого отравления достигают своего апогея. Сонливость сменяется глубокой потерей сознания. Вследствие крайней мышечной слабости наступает непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Лицо приобретает бледно-синюшную окраску, иногда с чётко видимыми розовыми пятнами. Дыхание становится всё более поверхностным, а сердечные тоны всё глуше. Кульминацией тяжёлого отравления угарным газом являются судороги, в результате которых может наступить летальный исход.

Внимание!

Чем раньше при отравлении угарным газом оказывается помощь, тем более вероятен благополучный исход несчастного случая!

Первая помощь. Немедленно вывести пострадавшего из отравленной атмосферы на свежий воздух, а если возможно, то дать вдыхать чистый кислород. Пострадавшего следует освободить от всех стягивающих и препятствующих свободному дыханию одежд — снять галстук, расстегнуть пояс, воротник рубашки и пр. При выраженных расстройствах дыхания или его остановке — как можно быстрее начать искусственное дыхание.

Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делать через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклонять свою голову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал в лёгкие.

Выводы

1. Угарный газ (окись углерода СО), газ без цвета и запаха, высокотоксичный (вдыхание воздуха, содержащего 0,15-0,20% угарного газа в течение 1-2 ч может привести к тяжёлому отравлению).

2. Чем раньше при отравлении угарным газом будет оказана первая помощь, тем более вероятен благополучный исход несчастного случая.

3. Делать искусственное дыхание пострадавшему от угарного газа необходимо только в самых крайних случаях.

Вопросы

1. Какие факторы могут способствовать отравлению угарным газом?

2. Какие признаки свидетельствуют об отравлении угарным газом?

Задания

С помощью специальной литературы подготовьте сообщение о последовательности мероприятий по оказанию первой помощи при отравлении угарным газом.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here