Как завести сердце человека. Как лучше всего запустить остановившееся сердце ?

Первая помощь при остановке сердца

Произойти остановка сердца может в любой обстановке – в больнице, в стоматологическом кабинете, дома, на работе, на улице. И в распоряжении человека, производящего реанимацию, есть всего лишь 3–4 минуты для установления диагноза и восстановления кровообращения. Если сразу же не оказать больному неотложную помощь, в течение нескольких минут в головном мозге человека происходят необратимые изменения и наступает смерть. Человек теряет сознание, у него не прощупывается пульс и останавливается дыхание.

Прекращение насосной функции сердца; чаще всего происходит, когда мышечные волокна желудочков сердца начинают биться слишком быстро, хаотично, некоординированно, не перекачивая при этом кровь (желудочковая фибрилляция), или когда сердце совершенно перестает биться (асистолия).

Виды массажа сердца:

  • открытый, прямой массаж сердца – применяют лишь во время операций на органах грудной полости;
  • закрытый, наружный массаж сердца – проводится через невскрытую грудную клетку.

Смысл техники непрямого массажа сердца состоит в ритмичном сдавливании сердца между грудиной и позвоночником. При этом кровь изгоняется из левого желудочка в аорту и поступает, в частности, в головной мозг, а из правого желудочка – в легкие, где насыщается кислородом. После того, как давление на грудину прекращается, полости сердца вновь заполняются кровью.

Таким образом, массаж сердца – это искусственное сжатие его полостей, способствующее проталкиванию крови в кровеносное русло и раздражающее нервный аппарат сердечной мышцы.

Причины остановки сердца

Вследствие поражения сердечной мышцы:

Вследствие кислородного голодания (гипоксии):

  • острая сердечная недостаточность;
  • рефлекторная остановка сердца;
  • инородное тело в трахее, бронхах, во рту;
  • утопление;
  • удушение;
  • отравление газами;
  • поражение электрическим током;
  • поражение молнией;
  • кровоизлияние в мозг;
  • другие заболевания;
  • тепловой удар;
  • кровопотери;
  • сильный прямой удар в область сердца;
  • ожоги;
  • замерзание;
  • и т.д.

Симптомы прекращения работы сердца:

  • потеря сознания;
  • отсутствие пульса (в том числе на сонных и бедренных артериях);
  • отсутствие сердечных тонов;
  • остановка дыхания;
  • бледность или синюшность кожи и слизистых оболочек;
  • расширение зрачков;
  • судороги, которые могут появиться в момент потери сознания и быть первым симптомом остановки сердца.

Чего нельзя делать при остановке сердца?

  1. медлить с реанимацией;
  2. прекращать реанимацию, если у пострадавшего отсутствуют дыхание и пульс;
  3. оставлять пострадавшего одного.

Первая помощь при остановке сердца

  1. Измерить пульс – лучше это сделать на сонной артерии или артерии в паху. Проверять пульс можно двумя или тремя пальцами (указательным, средним и безымянным).
  2. Проверить дыхание пострадавшего.
  3. Если симптомы остановки сердца (см. выше) очевидны, то не стоит тратить время на дополнительное обследование (измерения пульса и давления), а немедленно приступить к реанимации.
  4. Вызвать скорую помощь, сообщив диспетчеру о причинах остановки сердца и принятых/принимаемых действиях (это может сделать другой человек, чтобы не тратить драгоценное время).
  5. Немедленно начать массаж сердца и искусственное дыхание.
  6. Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность таким образом, чтобы проход к дыхательным путям был открыт. Если необходимо, удалить изо рта зубные протезы, выбитые зубы, вставную челюсть, остатки пищи, рвотные массы, инородные тела.
  7. Запрокинуть голову пострадавшего назад так, чтобы подбородок смотрел кверху. Выдвинуть нижнюю челюсть вперед, чтобы избежать западания языка и закупорку дыхательных путей.
  8. Начать сердечно-легочную реанимацию. При искусственном дыхании рот в рот нужно зажать пальцами одной руки крылья носа пострадавшего, сделать глубокий вдох, обхватив губами его рот, сделать 2 сильных выдоха. Не стоит набирать в рот слишком много воздуха, иначе есть вероятность быстрого уставания. При искусственном дыхании рот в нос нужно закрыть рукой рот пострадавшего, сместив нижнюю челюсть кверху для предупреждения западания языка. Вдувание производят в обе ноздри пострадавшего.
  9. Начать массаж сердца. Для этого реаниматору нужно встать около больного на колени, положить левую ладонь на нижнюю часть грудной клетки, правую ладонь – сверху и, не сгибая рук в локтях, 15 раз надавить на грудину. Затем снова 2 раза вдохнуть воздух в рот пострадавшего и снова 15 раз надавить на грудную клетку.
  10. По окончании процедуры проверить пульс и дыхание пострадавшего. Если они не восстановились, продолжить реанимацию.
  11. Массаж сердца маленькому ребенку производится двумя пальцами – указательным и средним; ребенку школьного возраста – одной рукой, ладонью.
  12. Если искусственное дыхание оказывает нужный эффект, после каждого надавливания грудная клетка пострадавшего должна подниматься и опускаться. Если она остается неподвижной, необходимо проверить проходимость дыхательных путей.
  13. Продолжать начатые меры реанимации, пока у пострадавшего не восстановятся пульс и дыхание. Если дыхание восстановлено, но нет пульса, необходимо продолжить массаж сердца. Если появится пульс, но нет дыхания, продолжить искусственное дыхание. Если пульс и дыхание восстановлены, контролировать состояние пострадавшего (измерять и записывать данные) до приезда «скорой помощи», сообщить им данные.
  14. Массаж сердца всегда должен проводиться ВМЕСТЕ с искусственным дыханием, в результате которого циркулирующая кровь снабжается кислородом. В противном случае реанимация бессмысленна.
  15. Транспортировка пострадавшего с остановкой дыхания и сердечными сокращениями возможна только после восстановления сердечной деятельности и дыхания или в специальной машине «скорой помощи», в которой возможно продолжить реанимацию.
Читайте также:  Стороны по компасу. Стороны света на компасе русскими буквами

Как оценить эффективность массажа сердца?

Эффективность массажа сердца оценивается по следующим признакам:

  • появление пульса на сонных, бедренных и лучевых артериях;
  • повышение артериального давления до 60–80 мм рт.ст.;
  • сужение зрачков и появления их реакции на свет;
  • исчезновение синюшней окраски и «мертвенной» бледности;
  • восстановление самостоятельного дыхания.

Если через 30–40 минут от начала массажа сердца, искусственного дыхания и лекарственной терапии сердечная деятельность не восстанавливается, зрачки остаются широкими, без реакции на свет, можно считать, что в организме наступили необратимые изменения и гибель мозга, и реанимацию целесообразно прекратить. При появлении явных =признаков смерти (ссылка на карточку) реанимация может быть прекращена раньше.

В каких случаях массаж сердца не делают?

При некоторых тяжелых заболеваниях и травматических повреждениях (злокачественные опухоли с метастазами, тяжелая травма черепа с размозжением головного мозга) реанимация не будет иметь смысла и ее не следует начинать.

В остальных случаях внезапной смерти остается надежда на оживление пострадавшего, и для этого должны быть приняты все возможные меры.

 

Nota Bene!

Грубое проведение наружного массажа сердца может привести к тяжелым последствиям – перелому ребра с повреждением легких и сердца. При сильном давлении на мечевидный отросток грудины может произойти разрыв желудка и печени. Поэтому необходимо соизмерять силу давления – особенно при проведении массажа сердца у детей и пожилых людей.

Массаж сердца: как правильно оказать первую помощь?

Это страшно даже представить, но что вы будете делать, если увидите, как кто-то внезапно упадет и перестанет дышать? В большинстве случаев причина заключается в остановке сердца – своего рода электрической неисправности, которая заставляет сердце биться быстро и хаотично – или вовсе остановиться. С этого момента на счету каждая минута – правильно проведенная реанимация в течение 5 или 6 минут после остановки сердца может вернуть человека к жизни. В этот момент первая помощь – а именно сердечно-легочная реанимация (СЛР) только руками – может удвоить или даже утроить шансы человека пережить остановку сердца. Так, после вызова скорой помощи нужно приступить к СЛР. Но как правильно оказывать первую помощь и почему лучше не делать искусственное дыхания методом “рот в рот”?

Читайте также:  Схемы рыбацких узлов. 28 крепких рыболовных узлов для поводков, крючков и приманок

Чтобы увеличить шансы человека на выживание в случае внезапной остановки сердца, необходимо провести СЛР только руками

Содержание

Почему происходит остановка сердца?

Итак, чтобы грамотно оказать первую помощь, нужно понимать что происходит с организмом во время остановки сердца. Сердце – это самая важная мышца в теле человека, которая перекачивает кровь. Его остановка прекращает эту работу и, так как чаще всего остановка сердца происходит в больнице, согласно традиционному подходу, в реанимации проводят наружный массаж сердца и искусственное дыхание с помощью специальных приборов.

Прекращение механической активности сердца останавливает кровоснабжение жизненно важных органов, после чего начинается кислородное голодание. Если вы хотите разобраться как кровь насыщается кислородом, советую прочитать наш материал, посвященный легким и их работе. Важно понимать, что если не оказать человеку помощь в первые минуты после остановки сердца, кислородное голодание может привести к повреждению мозга.

Внезапная остановка сердца – неожиданное прекращение кровообращения, в некоторых случаях первые симптомы отсутствуют. Причин, вызывающих остановку сердца великое множество. Но что делать, если сердечный приступ наступил вне больничных стен?

Как определить, что сердце остановилось?

Среди признаков, характеризующих остановку сердца встречаются следующие:

  • остановка дыхания
  • отсутствие пульса и стука сердца
  • бледность кожных покровов

Что такое сердечно-легочная реанимация?

После вызова бригады скорой помощи необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации только руками (СЛР), которая не включает дыхание рот-в-рот, используемое в стандартном СЛР. Как показали результаты большого шведского исследования, так же, как и стандартная процедура, СЛР только руками удваивает шансы человека выжить. Ученые проанализировали данные более чем 30 000 случаев внебольничной остановки сердца с 2000 по 2017 год, когда СЛР только руками постепенно был введен в шведские принципы оказания экстренной медицинской помощи. За время исследования использование СЛР только руками выросло в шесть раз.

Читайте также:  Условные обозначения треугольник. Информационная страница не найдена!

СЛР или непрямой массаж сердца только руками устраняет страх перед инфекционными заболеваниями, что особенно актуально во время пандемии COVID-19. Между тем, эта причина даже до вспышки коронавируса была среди главных, по которой люди не решались делать искусственное дыхание. На втором месте оказался страх травмировать человека. Тут необходимо отметить, что даже правильно сделанное искусственное дыхание может сломать человеку ребра. Но лучше сломать ребра и спасти жизнь, чем позволить умереть. А самой распространенной причиной, по которой люди не оказывают первую помощь, является банальное незнание того, как это делать. В случае внебольничной остановки сердца, американская и шведская ассоциации здравоохранения рекомендуют выполнять СЛР только руками.

Как оказать первую помощь?

Вот основные шаги, которые необходимо выполнить после вызова скорой помощи (если поставить телефон на громкую связь, оператор может рассказать вам о них):

СЛР только руками.

Положите человека на пол и встаньте на колени рядом с ним. Поместите ладонь правой руки в центр груди человека, а ладонь левой руки положите поверх правой и переплетите пальцы вместе. Расположите свое тело так, чтобы плечи находились прямо над руками. Держа руки прямыми, надавите на грудную клетку руками, используя вес своего тела.

Ладонь нужно положить на грудь пострадавшего

Продолжайте делать искусственное дыхание только руками, пока не прибудет бригада скорой помощи. Если это возможно, попросите другого человека заменить вас через несколько минут, потому что выполнение СЛР может быть утомительным. Небольшой лайфхак: Ритм от 100 до 120 нажатий в минуту это ритм популярных в конце 1970-х годов песен “Stayin’ Alive” и “Crazy In Love».

Проводить СЛР нужно на выпрямленных руках

Традиционная СЛР.

Согласно данным американской ассоциации здравоохранения, только около 39% людей с внезапной остановкой сердца, получают первую помощь до того, как прибудет бригада медиков. Тем не менее, традиционная сердечно-легочная реанимация рекомендована в случае остановки сердца у детей, младенцев, жертв утопления, передозировки наркотиков или людей, которые упали в обморок из-за проблем с дыханием.

Как сделать искусственное дыхание?

Искуственное дыхание методом рот в рот используют, когда у человека наблюдаются проблемы с дыханием, в том числе удушение

Переместитесь к голове пациента. Наклоните голову и поднимите подбородок, чтобы рот слегка приоткрылся, после чего зажмите ноздри рукой, которая была на лбу, а второй рукой поддерживайте подбородок пациента. Сделайте глубокий вдох и методом “рот в рот” вдувайте воздух, пока не увидите, как поднимается грудь пациента. Затем остановитесь и обратите внимание на грудную клетку – она должна начать опускаться. Повторите описанные выше действия пять или шесть раз. Напоминаю, что СЛР необходимо делать до приезда скорой помощи.

Как сделать СЛР и искусственное дыхание?

Снова положите руки на грудь пациента и повторите цикл из 30 нажатий на грудную клетку, после чего сделайте два вдоха рот в рот. Продолжайте цикл до прибытия медиков. Приходилось ли вам когда-нибудь делать СЛР и/или искусственное дыхание? Поделиться своей историей можно с участниками нашего Telegram-чата, а также в комментариях к этой статье.

Для отправки комментария вы должны или

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here