Можно ли извлекать из раны и народные предметы на месте происшествия. Методы обработки и удаления мелких инородных предметов в ране

Да

Нет

Можно, сильно прижав артерию выше места ранения

Можно, если пострадавший без сознания

 

Вопрос 5.013:

В течение какого времени следует охлаждать ожоговую поверхность водой?

5 минут

10 минут

Минут

40 минут

 

Инструкция ПП

12. Правила оказания помощи в случаях термических ожогов без повреждения целостности кожи и ожоговых пузырей

Правило первое. Подставить под струю холодной воды на 10-15 минут или приложить холод.

 

Правило второе. Предложить обильное теплое питье и при отсутствии аллергии 2-3 таблетки анальгина.

Правило третье. Нельзя смазывать обожженную поверхность маслами и жирами.

Правило четвертое. Нельзя сдирать с обожженной поверхности остатки одежды, вскрывать ожоговые пузыри.

Правило пятое. Нельзя туго бинтовать обожженную поверхность, присыпать порошками или крахмалом.

Закрыть


Вопрос 5.014:

Какие действия следует предпринять, если пострадавший с явными признаками сердечного приступа, но находится в сознании?

Необходимо расстегнуть или снять стесняющую одежду, обеспечить удобное положение и доступ свежего воздуха до прибытия медицинского персонала

Его следует уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, дать нюхать нашатырный спирт, обрызгать водой

Его следует уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, дать рассасывать таблетку валидола

 

Вопрос 5.015:

В каком случае пострадавшему следует придать положение на спине с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами?

При частой рвоте

При травме брюшной полости

При переломе шеи

 

Вопрос 5.016:

В каком случае пострадавшему следует придать положение лягушки с подложенным под колени валиком?

При частой рвоте

При травме брюшной полости

При переломе костей таза

При сердечном приступе

 

Вопрос 5.017:

В каком случае пострадавшему следует придать положение сидя или полусидя?

При частой рвоте

При травме брюшной полости

При сердечном приступе

При травме грудной клетки

 

Вопрос 5.018:

В каком случае пострадавшему следует положить на спину, на твердую ровную поверхность?

При травме брюшной полости

При травме позвоночника

При сердечном приступе

При травме грудной клетки

 

Вопрос 5.019:

Следует ли извлекать пострадавшего из автомобиля при признаках его возгорания?

Да

Нет, следует быстро ликвидировать возгорание

 

Вопрос 5.020:

Как правильно следует переносить пострадавшего с сильной кровопотерей?

Ноги должны быть выше головы

Ноги должны быть ниже головы

Пострадавший должен лежать на носилках боком

Полусидя

 

Читайте также:  Спать в палатке. В чем лучше спать в палатке ночью?

 

ТЕМА № 6. ПРАВИЛА ПРОТИВОПОЖАРНОГО РЕЖИМА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ИНСТРУКЦИЯ О МЕРАХ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОГНЕВЫХ РАБОТ НА ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЯХ

Вопрос 6.021:

В каком радиусе после завершения сварочных работ зона их проведения должна быть пролита водой?

Не менее 8 метров

Не менее 10 метров

Не менее 12 метров

4.6. На трактах топливоподачи электростанций допуск и огневые работы производятся после останова оборудования, подготовки средств пожаротушения, очистки строительных конструкций, оборудования пола от просыпей и пыли топлива. Все проемы и отверстия закрываются, а также принимаются меры против разлета искр по наклонной галерее, конвейерной ленте и на нижележащие отметки.
Перед выполнением и после завершения сварочных работ зона сварочных работ не менее чем в 10 м по радиусу обильно проливается водой (включая строительные конструкции, пол и влагозащитное оборудование).

Инструкция о мерах пожарной безопасности при проведении огневых работ на энергетических предприятиях

Вопрос 6.022:

Методы обработки и удаления мелких инородных предметов в ране

Инородное тело в ране приводит к нарушению процесса заживления, возрастанию риска присоединения вторичной инфекции. Поверхность и кожа травмируются при неправильном извлечении частиц. После оказания первой медицинской помощи, пострадавшие направляются в медицинские формирования для осмотра врачами.

Содержание

Опасность попадания инородных тел в рану

Обнаружение в ране мелких инородных предметов является показанием к неотложному очищению поверхности, обеззараживанию и применению антибактериальных препаратов. Повреждения целостности кожных покровов, слизистых оболочек, глубокие ранения мягких тканей или внутренних органов могут сопровождаться проникновением различных частиц. При трудностях с извлечением такого предмета необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Инородными предметами бывают: иглы, грязь, песок, щепки дерева, осколки стекла, графит, гравий, опилки, гелиевые чернила со стержня ручки, кусочки металла, карандашный грифель в ране после травмирования, остаток волокнистых тканей при наложении стерильной повязки.

Опасность попадания инородного предмета:

  • нагноение раневой поверхности при контакте с зараженным телом извне, с риском образования фистулы или газовой гангрены (отек при исключении контакта с воздухом усугубляется, появляется опухлость с деструкцией тканей);
  • повреждение стенки сосудов с провокацией кровотечения. Особенно при артериальном кровотечении из больших сосудов, что угрожает здоровью и жизни пациента;
  • нарушение нервной проводимости вследствие пережатия нервных окончаний с провокацией боли локального характера. Иррадиация по ходу ответвления концевых частей нервных волокон;
  • через открытое глубокое повреждение целостности кожного покрова, мелкие инородные предметы могут мигрировать в соседние органы. Попадать в суставные полости, вызывать осложнения.
Читайте также:  Как завязать невидимый узелок. Ткацкий узел

Признаки инородных тел в ране

Диагностировать инородные тела в ране не всегда является простой задачей. Размеры частиц бывают больших и микроскопических размеров, что влечет трудности в борьбе с нагноением.

Усложняет попытки вымывать или вытаскивать предмет наружу.

Проявление значимых признаков инородных предметов:

  • видимые выступающие части предметов (блестит в ране стекло, торчащий стержень от карандаша, иглы);
  • рана длительно не заживает, начинает воспаляться с проявлениями торможения процесса регенерации. Кожа вокруг начинает краснеть, становиться теплой на ощупь. Развиваются опасные воспалительно-инфекционные реакции;
  • при глубоком поражении с вовлечением суставных поверхностей может наблюдаться сильный отек, покраснение локального участка сустава. Колено или локоть могут опухать до огромных размеров. Быть очень горячими, что ложно воспринимается как проявления ревматоидных симптомов;
  • массивные кровопотери и учащения пульса. Возникает из-за недостаточно быстрого купирования кровотечения, особенно при происшествиях (техногенные катастрофы, ДТП, рублено-колотые ранения).

Как помочь человеку, если в ране есть инородное тело

Очищать, извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия самостоятельно можно при условии, что они находятся на поверхности раны, не проникли глубоко внутрь. Извлечение большого предмета из раны может спровоцировать сильную кровопотерю с летальным исходом. Самое опасное кровотечение для жизни человека – паренхиматозное. Бывает при поражении внутренних органов (почка, печень, селезенка).

Первая помощь человеку состоит в соблюдении правил первой медицинской доврачебной помощи:

  1. Попытаться остановить кровотечение при помощи подручных средств (жгут из одежды или пояса).
  2. Дезинфекция поверхности антисептиками местного назначения (Хлоргексидин, медицинский спирт 70%, Перекись водорода). Смыть небольшие частички инородных тел с поверхности, препятствовать присоединению патогенной микрофлоры в поврежденном участке. Можно промыть рану от грязи кипяченой водой.
  3. После обеззараживания необходимо наложить стерильную повязку, бактерицидный бинт на открытые поврежденные участки крестообразно. Исключение инородного тела фиксирует его в неподвижном состоянии. Не нужно накладывать повязку поверх чужеродной частички. При отсутствии контакта с кислородом, могут разиться осложнения, связанные с ростом анаэробной микрофлоры. Газовая гангрена, и давящая сила осложняют процесс извлечения предмета после его погружения в поврежденный участок, смещения.
  4. Фиксация инородного предмета. Со всех сторон формируется «тканевый валик» из марлевых салфеток.
  5. Соблюдения правил асептики, антисептики. Предмет достается стерильными инструментами (пинцет, корнцанг, щипцы) при хорошем освещении. Чтобы исключить дополнительный контакт с загрязненной кожей рук.
  6. При обработке ран запрещается накладывать мазь непосредственно на рану.
Читайте также:  Когда гон у косули в средней полосе. Охота на косулю во время гона

Как правильно промывать рану от грязи в домашних условиях

Для обработки используют растворы с антибактериальными, дезинфицирующими свойствами:

  • раствор Фурацилина;
  • перекись водорода 3%;
  • Хлоргексидин;
  • этиловый спирт 70%;
  • йодный раствор;
  • Бетадин;
  • спиртовая настойка календулы.

Обработка раны при наличии инородных частиц состоит из:

  1. Очищение рук и ногтей водой с мылом, антисептиками. Одноразовые стерильные перчатки применяют для предотвращения инфицирования поврежденного участка.
  2. Раствор антисептика не льется в рану струйно. Это приведет к усиленному разрыхлению, торможению процесса заживления. Способствует смещению или глубокому проникновению инородных тел в ткани.
  3. При помощи зажима ватно-марлевым шариком, пинцета, протирают кожу вокруг ранения. Ватный шарик должен быть смоченный в антисептическом растворе Хлоргексидина.
  4. Перекись водорода очищает поврежденный участок от грязи, мелких частиц. По ходу окислительной реакции инородные элементы вымываются наружу. Проявляет гемостатический эффект, препятствует смещению посторонних предметов.
  5. Накладывается стерильный перевязочный материал (марля, слой ваты, бинт, бактерицидные сухие салфетки).

Когда необходимо обратиться к врачу

Наиболее опасные раны с инородными предметами, требующие врачебного вмешательства:

  • поражение больших участков кожи с множественными посторонними элементами (осколки стекла, древесные щепки, металлическая дробь, песок, мелкие камешки);
  • глубокие ранения колющими предметами. Извлекая, может начаться обильное кровотечение;
  • загрязнение землей, песком или едкими жидкостями, которые приведут к интоксикации с летальным исходом (столбняк, токсины бактерий в кровеносном русле);
  • опасно ухудшение общего состояния здоровья и самочувствия;
  • длительно не заживающие ранения;
  • нагноение, увеличение размеров повреждения с воспалением тканей.

Что делать, когда нет возможности самостоятельно извлечь инородные предметы? Множественные ранения невозможно полностью очистить или они могут находиться в труднодоступных местах. Стоит обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать развития осложнений, нарушения заживления поврежденного участка.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here