Первая доврачебная помощь при ожогах и поражении электрическим током. Электрический ожог: виды, особенности и как лечить

Тема № 23. Оказание первой помощи при поражении электрическим током и при ожогах

При поражении электрическим током нужно немедленно принять меры к прекращению воздействия электрического тока на пострадавшего. Для этого необходимо оттащить его от источника напряжения, обернув руку материалом обладающим диэлектрическими свойствами или надев резиновые перчатки, выкрутить предохранительные пробки, вынув из розетки вилку, выключить рубильник или же оттянуть провод при помощи сухой палки. При этом оказывающий помощь должен стоять на доске, стекле, резиновом коврике, стопке книг или газет. Если после освобождения пострадавшего от действия электрического тока установлено, что он не дышит, следует немедленно приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца, с помощью чего можно поддерживать жизнь пострадавшего до прибытия врача.

Если первую помощь оказывает один человек, то при отсутствии пульса у пострадавшего ему делают два-три глубоких вдувания, после чего в течение 15-20 с. проводится массаж сердца, который прерывается для повторения искусственного дыхания (два-три глубоких вдоха). Затем повторяется массаж и т.д. Массаж сердца и искусственное дыхание следует продолжать до появления у пострадавшего самостоятельного дыхания и сердцебиения. О восстановлении сердечной деятельности свидетельствует появление пульса, который сохраняется, если на несколько секунд прекратить массаж. Если пульс не появляется, массаж следует продолжать.

Ожоги, в зависимости от вызывающих их причин, бывают термические, химические, электрические и радиационные. В зависимости от глубины поражения кожи и других тканей различают следующие степени тяжести ожогов:

I степень — покраснение и отек кожи;

II степень (ожог средней тяжести) — на месте ожога образуются пузыри, наполненные жидкостью;

     III степень (тяжелый ожог) характеризуется омертвением кожи;

     IV степень — происходит омертвение не только кожи, но и глубоко расположенных тканей (обугливание костей).

     При термических ожогах, прежде всего, нужно переместить пострадавшего из зоны действия высокой температуры. Затем необходимо погасить горящую одежду и освободить от нее обожженного, осторожно разрезая ее и оставляя на месте куски одежды, прилипшие к ранам. Если человек получил еще и тяжелое отравление угарным газом и потерял сознание, то его необходимо перенести на свежий воздух и сделать искусственное дыхание. После этого нужно снять боль. Пострадавшему надо дать 1 — 2 таблетки анальгина или другого обезболивающего средства. Затем на обожженную поверхность наложить стерильную повязку, но ни в коем случае не бактерицидный пластырь. При оказании помощи нельзя вскрывать пузыри, касаться обожженной поверхности руками, смазывать её жиром, мазью и другими веществами — всё это может способствовать более глубокому омертвлению тканей и замедлит заживление раны.

При ожоге кислотой или щелочью нужно снять одежду, на которую попала кислота или щёлочь, и сразу же начать промывать поражённую поверхность большим количеством воды. При ожогах кислотой поражённую поверхность необходимо обработать раствором питьевой соды, а при ожогах щёлочами — раствором борной кислоты или столовым уксусом, разведенным пополам с водой. Потом наложить стерильную повязку.

При ожогах негашёной известью нельзя промывать поражённый участок водой. Сначала нужно удалить известь с поверхности тела и, лишь затем промыть водой и наложить повязку.

При попадании кислоты и щёлочи в глаза их нужно немедленно промыть водой. Затем наложить стерильную повязку.

При попадании химических веществ внутрь пострадавшему надо дать выпить 1-2 стакана холодной воды или молока. Нельзя промывать желудок, вызывая рвоту, так как кислота или щелочь при этом попадут в верхние дыхательные пути и также вызовут ожог.

Пострадавшего в результате ожога нужно как можно скорее доставить в больницу с целью предупреждения шока и возникновения инфекционных заболеваний.

 

Тема № 24. Правила работы в радиоэфире.

       Работники военизированной охраны филиала при несении службы с использованием средств радиосвязи должны строго придерживаться инструкции по ведению радиообмена на объекте.

 Для работы в радиоэфире работник ВОХР  должен знать свой радиопозывной и придерживаться кодовой таблицы передаваемых сообщений (например: «224» — соответствует фразе – «нарушитель внутри помещения», «225» — «нужна помощь»), учитывая, что правонарушители также могут прослушивать рабочий канал охраны.

       Для передачи информации необходимо:

— проверить, что вы работаете на своём закрепленном канале радиосвязи, после чего убедиться, что канал не занят (радиообмен между другими корреспондентами не производится); 

— нажать тангенту на передачу и вызвать корреспондента на связь, например:

 — «747», я – «Воронеж», прошу на связь (при необходимости следует увеличить или уменьшить (поворотом тумблера) мощность передатчика), получив ответ: — «Воронеж», «747» — на связи, передать необходимую информацию;

— после передачи информации следует получить подтверждение о принятии сообщения;


— в том случае, если канал занят другим корреспондентом, необходимо дождаться окончания его работы и только после этого выходить в эфир;

— при приёме информации тангента на передачу должна быть отжата;

Читайте также:  При переломе ребер в каком состоянии на грудную клетку накладывается тугая бинтовая повязка. Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

— передаваемая информация должна быть разборчивой и краткой;

— передаваемые сообщения должны носить чисто служебный характер.

       При работе в радиоэфире необходимо осуществлять своевременную подзарядку элементов питания радиостанции.

 


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 870;



Доврачебная помощь при поражении током

Нас повсюду окружают электрические приборы, и поэтому, к сожалению, нередки ситуации, когда можно получить электротравму. Последствия поражения электрическим током могут быть очень опасны для здоровья и даже жизни пострадавшего, поэтому очень важно знать, как оказывается доврачебная помощь при поражении током.

Среди всех прочих травм травмы, получаемые при поражении электрическим током, являются одними из наиболее опасных. Степень опасности таких травм зависит от силы поражения, которая в свою очередь зависит от мощности электрического заряда, от времени воздействия заряда на потерпевшего, от характера электрического тока, а также от состояния самого потерпевшего и мест его соприкосновения с источником электрического тока.

Для человеческого организма минимально чувствительным является воздействие электрического тока силой 1-1,5 мА в случае с переменным током (частота 50 Гц) или 5-7 мА — если ток постоянный. Минимальная сила тока, при воздействии которого человек уже не может самостоятельно убрать конечности от источника тока, составляет 10-15 мА для переменного тока и 50-80 мА — для постоянного. Условно смертельным для человека является порог в 300 мА для постоянного тока и 100 мА для переменного тока — при воздействии электрического тока такой силы на организм дольше 0,5 с почти в 100% случаев возникает фибрилляция сердечных мышц.

Поражение электрическим током может привести к возникновению ожогов I-IV степеней тяжести, сбоям в работе сердечной мышцы, сбоям в работе нервной системы. Если вовремя не оказать потерпевшему от поражения током первую помощь, то исход может быть даже летальным. Каковы же правила оказания доврачебной помощи при электротравмах?

Правила оказания первой помощи при поражении электричеством

Первая доврачебная помощь при поражениях электрическим током всегда оказывается только после того, как устранено воздействие поражающего фактора на потерпевшего. Это значит, что прежде чем оказывать помощь, нужно обязательно отключить источник электротока или прекратить контакт потерпевшего с токоведущими частями электроприбора.

При этом важно, чтобы сам спасающий не оказался на месте пострадавшего, поэтому он должен обезопасить себя от поражения электрическим током, к примеру, с помощью резиновых перчаток и обуви на резиновой подошве. Касаться голыми руками пострадавшего, если он все еще контактирует с источником электрического тока, ни в коем случае нельзя.

После того как удалось оттащить пострадавшего от источника тока или отключить подачу тока на электроприбор, нужно вызвать скорую помощь. Даже если видимых повреждений у пострадавшего нет, может оказаться, что поражение током дало так называемые отсроченные осложнения, поэтому осмотр пострадавшего специалистами обязателен.

Оказание первой помощи при поражении током зависит от состояния потерпевшего.

Быстро оценить клиническое состояние потерпевшего можно за 15-20 секунд по таким признакам:

— ясное, нарушенное или отсутствующее сознание;

— розовые, бледные или синюшные губы;

— нормальные или расширенные зрачки;

— нормальное, нарушенное или отсутствующее дыхание;

— хороший, плохой или отсутствующий пульс.

После оценки состояния потерпевшего необходимо выбрать правильный алгоритм оказания доврачебной помощи. Если дыхание и пульс отсутствуют, зрачки расширены, а губы и кожа имеют синюшный оттенок, то это свидетельствует о наступлении клинической смерти, следует немедленно приступать к реанимационным действиям: сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Если дыхание и пульс у потерпевшего есть, но они нарушены, сознание отсутствует, то необходимо принять меры по оказанию первой помощи при обмороке. Если у пострадавшего есть термические ожоги I-IV степеней тяжести, то действовать нужно в соответствии с правилами оказания доврачебной помощи при ожогах.

При оказании доврачебной помощи при поражении электрическим током важна высокая скорость реагирования, четкая последовательность действий и ясный рассудок. Лучше всего при обнаружении пострадавшего от тока позвать на помощь окружающих, чтобы распределить обязанности по его спасению среди нескольких человек: кто-то должен вызвать скорую, кто-то — помочь перенести пострадавшего, избавить его от стесняющей одежды, кто-то — приступить к искусственному дыханию и наружному массажу сердца, если требуется.

От слаженности и скорости действий спасающих зависит здоровье и жизнь потерпевшего, поэтому при оказании первой помощи нужно постараться не впадать в панику. Первую помощь нужно оказывать вплоть до прибытия бригады скорой помощи или до тех пор, пока пострадавший не будет доставлен в ближайшее лечебное учреждение. Врачам нужно обязательно сообщить обо всех оказанных мерах помощи пострадавшему, чтобы они могли верно оценить его текущее состояние.

Раздел: ЭЛЕКТРОСНАБЖЕНИЕ И ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТЬ.

Подраздел: Оказание первой помощи при несчастных случаях.

Часть: Оказание первой доврачебной помощи при поражении электрическим током.

Спасение жизни человека, пораженного электрическим током, во многом зависит от быстроты и правильности действий оказывающих ему помощь лиц. Доврачебную помощь нужно начать оказывать немедленно, по возможности на месте происшествия, одновременно вызвав медицинскую помощь.

СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ: Никогда не отказывать в помощи пострадавшему, у которого остановилось дыхание и сердцебиение. Констатировать смерть имеет право только врач.

Читайте также:  Выживание в лесу без ничего. Как выжить в лесу, если вы заблудились

Первая помощь пострадавшему от электрического тока оказывается в два этапа: освобождение пострадавшего от действия тока и оказание ему первой доврачебной медицинской помощи.

Освобождение пострадавшего от действия тока. Если человек, пораженный током, соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия тока, принимая одновременно меры предосторожности, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущими частями или с телом пострадавшего, а также под напряжением шага.

Лучше всего отключить установку, а если это невозможно, надо (в установках до 1000 В) перерубить провода топором с деревянной рукояткой либо перекусить их инструментом с изолированными рукоятками. Для отключения линии можно вызвать ее короткое замыкание, набросив голый провод. Пострадавшего можно оттянуть от токоведущей части, взявшись за его одежду, если она сухая и отстает от тела. При этом нельзя касаться тела пострадавшего, его обуви, сырой одежды и т.п. При необходимости прикоснуться к телу пострадавшего оказывающий помощь должен изолировать свои руки, надев диэлектрические перчатки.

При отсутствии диэлектрических перчаток надо обмотать руки шарфом, надеть на руки шапку и т.п. Вместо изоляции рук можно изолировать себя от земли, надев на ноги резиновые галоши, либо встав на резиновый коврик, доску и т.п. Если пострадавший очень сильно сжимает руками провода, надо надеть диэлектрические перчатки и разжать его руки, отгибая каждый палец в отдельности. Если пострадавший находится на высоте, отключение установки может вызвать его падение. В этом случае необходимо принять меры, обеспечивающие безопасность при возможном падения пострадавшего.
При напряжении выше 1000 В — надеть диэлектрические перчатки, боты и действуя изолирующей штангой, оттащить провод или пострадавшего от провода на 8 метров.

Определение состояния пострадавшего.

Для определения состояния пострадавшего необходимо уложить его на спину и проверить наличие сознания; при отсутствии сознания проверить наличие дыхания и пульса. Наличие дыхания у пострадавшего определяется на глаз по подъему и опусканию грудной клетки. Проверка пульса осуществляется на лучевой артерии примерно у основания большого пальца руки. Если на лучевой артерии пульс не обнаруживается, следует проверить его на сонной артерии на шее с правой и левой сторон выступа щитовидного хряща — адамова яблока. Об отсутствии кровообращения в организме можно судить так же и по состоянию глазного зрачка, который расширяется через минуту после остановки сердца. Проверка состояния пострадавшего должна производиться быстро в течение не более 15-20 секунд.

Первая доврачебная медицинская помощь пострадавшему оказывается немедленно, после освобождения его от действия тока, здесь же, на месте происшествия.

Последовательность действий для оказания первой помощи на месте происшествия:

— если нет сознания и нет пульса на сонной артерии — приступить к реанимации;

— если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии — повернуть на живот и очистить ротовую полость;

— при обильном кровотечении — наложить жгут (алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей, над раной образовался валик из вытекающей крови, большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего);

— при наличии ран — наложить повязки;

— если есть признаки переломов костей конечностей — наложить транспортные шины.

В случае внезапной смерти человека:

— убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии;

— освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень;

— прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток;

— нанести удар кулаком по грудине;

— начать выполнять комплекс реанимации (непрямой массаж сердца- расположить ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя.

Глубина продавливания грудной клетки не менее 3-4 см. Частота нажатия 50-100 раз в минуту; искусственное дыхание- зажать нос пострадавшего, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот, два «вдоха» искусственного дыхания делают после 30 надавливаний на грудину)

Проводить реанимацию пострадавшему необходимо либо до появления самостоятельного дыхания и самостоятельной сердечной деятельности, либо до прибытия медицинских работников, либо до появления признаков биологической смерти.

Признаки, свидетельствующие о биологической смерти пострадавшего:

— высыхание роговицы глаза;

— деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами;

— появление трупных пятен.

Признаки, свидетельствующие о внезапной (клинической) смерти пострадавшего:

— отсутствие сознания;

— нет пульса на сонной артерии.

Пострадавшему находящемуся в состоянии комы (нет сознания, но есть пульс):

— завести ближайшую к себе руку пострадавшего за его голову;

— повернуть пострадавшего грудью к себе на колени;

— очистить пальцами ротовую полость и надавить на корень языка;

— уложить на живот и приложить холод к голове.

В случае кровотечения артерию необходимо прижимать:

— на конечностях — выше места кровотечения;

— на шеи и голове — ниже раны или в ране.

Жгут при опасном кровотечении меняется по истечению часа после наложения и в дальнейшем через каждые 30 мин. Наложенный на бедро жгут снимается только по распоряжению медицинского работника.

Порядок действий оказания первой помощи пострадавшему при кровотечении из предплечья:

Читайте также:  Как свернуть палатку восьмеркой. Как собрать палатку в круглый чехол? видео как сложить палатку в круглый чехол онлайн

— прижать плечевую артерию к плечевой кости выше раны;

— усадить пострадавшего и положить его раненую руку себе на плечо;

— наложить жгут на поднятой вверх руке и убедиться в отсутствии пульса на лучевой артерии (при посинении конечности быстро снять жгут и наложить его заново);

— наложить на рану стерильную повязку (нельзя промывать рану водой и вливать в рану спиртовые или любые другие растворы);

— вложить записку о времени наложения жгута и еще раз проконтролировать пульс. Зафиксировать руку косынкой.

Порядок действий оказания первой помощи пострадавшему при ранении груди:

— усадить пострадавшего и прижать ладонь к ране, закрыть в нее доступ воздуха;

— наложить пластырь или скотч;

— при потери сознания придать ему положение «полусидя» и следить за состоянием пульса и дыхания.

Порядок действий оказания первой помощи пострадавшему при ранении живота:

— приподнять ноги в коленях и расстегнуть поясной ремень;

— прикрыть содержимое раны чистой салфеткой. Обеспечить покой в положении «лежа на спине»;

— прикрепить салфетку, полностью прикрывающую края раны лейкопластырем;

— положить на живот холод.

Защита от вредных веществ на производстве.

Вредные химические вещества

Бурное развитие химической промышленности и химизация всего народного хозяйства привели к значительному расширению производства и применения в промышленности различных химических веществ; так же значительно расширился ассортимент этих веществ: получено много новых химических соединений, таких, как мономеры и полимеры, красители и растворители, удобрения и ядохимикаты, горючие вещества и др. Многие из этих веществ небезразличны для организма и, попадая в воздух. рабочих помещений, непосредственно на работающих или внутрь их организма, они могут неблaгoприятно воздействовать на здоровье или нормальную жизнедеятельность организма.

Такие химические вещества называются вредными. Последние в зависимости от характера их действия делятся на раздражающие вещества, токсические (или — яды), сенсибилизирующие (или аллергены), канцерогенные и другие. Многие из них обладают одновременно несколькими вредными свойствами, и прежде всего в той или иной мере токсическими, поэтому понятие «вредные вещества» нередко отождествляется с «токсическими веществами», «ядами» независимо от наличия в них других свойств.

Отравления и заболевания, возникшие от воздействия вредных веществ в процессе выполнения работы на производстве, называются профессиональными отравлениями и заболеваниями.

Причины и источники выделения вредных веществ

Вредные вещества в промышленности могут входить в состав сырьевых материалов, конечных, побочных или промежуточных продуктов того или иного производства. Они могут быть трех видов: твердые, жидкие и газообразные. Возможно образование пыли этих веществ, паров и газов.

Токсические пыли образуются вследствие тех же причин, что и обычные пыли, описанные в предыдущем разделе (измельчение, сжигание, испарение с последующей конденсацией), и выделяются в воздух через открытые проемы, неплотности пылящего оборудования или при пересыпке их открытым способом.

Жидкие вредные вещества чаще всего просачиваются через неплотности в аппаратуре, коммуникациях, разбрызгиваются при открытом сливе их из одной емкости в другую. При этом они могут попасть непосредственно на кожный покров работающих и оказывать соответствующее неблагоприятное действие, а кроме того, загрязнять окружающие наружные поверхности оборудования и ограждений, которые становятся открытыми источниками их испарения.

При подобном загрязнении создаются большие поверхности испарения вредных веществ, что приводит к быстрому насыщению воздуха парами и образованию высоких концентраций. Наиболее частыми причинами просачивания жидкостей из аппаратуры и коммуникаций являются разъедание ими прокладок во фланцевых соединениях, неплотно притертые краны и вентили, недостаточно уплотненные сальники, коррозия металла и т. п.

Если жидкие вещества находятся в открытых емкостях, с их поверхности также происходит испарение и вселение образующихся паров в воздух рабочих помещений; чем больше открытая поверхность жидкости, тем больше она испаряется.

В том случае, когда жидкость частично заполняет закрытую емкость, образующиеся пары насыщают до предела незаполненное пространство этой емкости, создаваяв в нем весьма высокие концентрации. При наличии неплотностей в данной емкости концентрированные пары могут проникать в атмосферу цеха и загрязнять ее. Выход паров увеличивается, если емкость находится под давлением.

Массивные выделения паров происходят также в момент заполнения емкости жидкостью, когда заливаемая жидкость. вытесняет из емкости скопившиеся концентрированные пары, которые через открытую часть или неплотности поступают в цех (если закрытая емкость не оборудована специальным воздушным выводом за пределы цеха). Выделение паров из закрытых емкостей с вредными жидкостями происходит при открывании крышек или люков для наблюдения за ходом процесса, перемешивания или загрузки дополнительных материалов, взятия проб и т. п.

Если газообразные вредные вещества используются как сырьевые материалы или получаются как готовые или промежуточные продукты, они, как правило, выделяются в воздух рабочих помещений только через случайные неплотности в коммуникациях и аппаратуре (так как при наличии их в аппаратах последние не могут открываться даже на короткое время).

Как было сказано в предыдущем разделе, газы могут оседать на поверхности пылинок и вместе с ними уноситься на определенные расстояния. B подобных случаях места пылевыделения могут стать одновременно и местами газовыделения.

Источником выделения вредных веществ всех…

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here